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现在我国每年新发结核病患者逾70万例

其中学生肺结核证据发病数

约占全东说念主群证据发病数的4-6%

是结核病发病的要点东说念主群之一

结核病对孩子的危害有哪些？

是否不错完全赞成？

还是接种过卡介苗就不会感染了？

……

7月13日，在“健康莳植 你我同业”系列健康常识讲座（河源专场）上，广东省结核病落幕中心结核病商议所主任陈珣珣、广东省结核病落幕中心主任医师赖晓宇，围绕“击退结核病，东说念主东说念主都是终‘结’者”主题，逐个解答了以上问题。本场直播由华南理工大学新闻与传播学院陈娟磨真金不怕火主握。

(湾区平行时空：超大城市群与海中森林在这里相遇，时长共5分54秒)

该系列讲座由东说念主之初杂志社、广东卫生在线、广东省公众健康风险监测与信息传播中心长入主持。

60分钟的直播里，大众接地气的解说、全程干货输出，让专科的医学常识变得一听就懂，眩惑了近5万东说念主不雅看，超51万东说念主次点赞，过万条驳斥刷屏直播间。

大众们都共享了哪些干货？

随着广卫君作念札记

双肺虚浮、休学、错过高考……

学生感染结核病危害不小

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，以肺结核最为常见，在我法令定证据甲乙类传染病中发病和亏蚀数排在第2位。

“肺结核以呼吸说念传播为主，学校是东说念主群合并时局，一朝发生结核病，容易变成传染，给师生健康、活命带来严重危害。”赖晓宇共享曾接诊的一个案例——又名高中生反复咳嗽、咳痰长达一年，但未引起艳羡，直到终末出现咯血才赶赴病院就诊，终末确诊肺结核，且双肺已形成虚浮，情况十分严重，需要休学休养，也因此错过高考。

“肺结核患者若是发现不足时或休养不澈底，肺部的结核病变会反复恶化和播散，形成虚浮及纤维化，对肺组织和肺功能变成严重毁伤，以致可激发多种并发症导致亏蚀。”赖晓宇指出。

此外，有商议袒露，不休养的活动性肺结核患者，1年简陋可感染10-15个东说念主。

“虽然，咱们也不要谈核色变。”陈珣珣暗示，若确诊感染，唯有坚握法式休养，绝大多数患者不错赞成，还可幸免传染他东说念主。

频年来我国结核病防控职责奏效显赫，发病数呈稳步下跌趋势。2023年广东省结核病证据发病率41.87/10万，较2022年下跌1.6%，结核病告捷休养率保握在90%以上。

结核感染会“暗藏”

小心它们相机而动

提及结核感染，许多小伙伴第一时分会思到，一直咳咳咳，其实也有“暗藏者”推崇为无症状。

结核暗藏感染是指机体内感染了结核分枝杆菌，但莫得发生临床结核病，莫得临床细菌学大致影像学方面活动结核的凭证。

“即莫得出现咳嗽、咳痰等症状，影像查验也看不到病灶，这部分东说念主群被称为结核暗藏感染者。”赖晓宇先容，这个阶段一般不具有传染性，不错和宽泛东说念主不异活命、学习。

但当机体免疫违背力下跌，暗藏的结核分枝杆菌就有可能无数衍生，导致宿主发展为活动性结核病。

那么，家长应如何判断孩子是否暗藏感染大致还是发展为活动性结核病？

陈珣珣先容，为确保健康的校园环境，现在，肺结核筛查已成为荣达入学的必须条目，包括PPD皮试、胸片查验等，贯注肺结核患者带病入学变成学校内的传播，保险师生健康。

但由于孩子刚出身时接种了卡介苗，这可能会导致皮试收尾出现假阳性，且PPD皮试阳性只可判辨结核菌感染，需要通过胸片查验和痰检等关联查验来确诊病因。此时家长无需过度垂危，积极配合安排作念进一步查验即可。

若是判定为结核暗藏感染者，遵医嘱实时开展看管性休养可有用裁减发病风险，减少因病休学等影响。

此外，咳嗽、咳痰是肺结核常见症状，若是孩子出现这些症状握续2周以上，尤其出现痰液中夹带血丝，或是伴有永远不解原因发烧时，要实时就诊。

作念好终“结”者

这些防控误区一定要知说念

❌ 误区一：“接种过卡介苗就不会得结核病。”

陈珣珣：卡介苗并不成完全阻断结核的发生，一般不成产生终生免疫，但接种卡介苗不错有用裁减儿童粟粒型结核病、结核性脑膜炎等严重类型结核病的发生率，对结核病防治职责起着迫切作用。

❌ 误区二：“ 孩子唯有不战役结核病东说念主群就不会被感染。”

赖晓宇：由于结核病的症状具有非特异性和藏隐性，且不错通过空气传染，因此在日常活命中很难完全、皆备的幸免战役结核病患者。咱们愈加强调的是如出现咳嗽、咳痰大于2周等结核可疑症状，患者一定要趁早作念排查，早期发现传染源。

而针对有传染性的结核患者，一是要配合医师休养，二是要作念好个东说念主防护，举例戴口罩、茕居、幸免去东说念主群合并的所在等。大多数患者在积极配合休养后，其传染性都会隐藏，因此淡漠群众不要过度急躁，作念好自我防护、增强本人免疫力即可。

❌ 误区三：“休养工夫症状好转就减药、停药。”

赖晓宇：结核分枝杆菌十分奸猾，它们可能会在患者用药初期插足睡觉气象，导致患者产生还是病愈的错觉，可是在患者停药后，它们便会卷土重来，况且可能产生耐药性。

一朝发生耐药肺结核，患者休养时分延伸，更难赞成，休养破耗更高，还可能传染给家东说念主。因此，结核病患者必须严格投降医嘱完成休养，不可爽气停药、减药！

此外，在本质活命中，还存在一些会影响到结核病赞成成果的非病理要素，最常见的即是病耻感。

陈珣珣暗示，信心对于结核病休养十分迫切。她敕令群众不要带着有色眼镜去看待结核病患者，要在力所能及的范畴内予以结核病东说念主尊重、维持、眷注和饱读舞，这不仅有助于患者早日康复，对于维持者的本人健康亦然一种保险。

现场“翻牌”

看哪些问题你最眷注

直播间歧视浓烈，接地气、实用性强的科普，激发不少粉丝共识，纷繁刷屏发问。大众们中式其中部分问题，作了详备解答，随着广卫君一齐望望。

01.结核病赞成后还会复发吗？

赖晓宇：结核病唯有流程法式休养，复发机率如故很低的。但有小部分结核病患者完成休养停药后，体内仍可能有极少许睡觉菌或握存菌，一朝机体免疫力下跌，细菌会迟缓滋长衍生，加多到一定数目，可能会引起复发。

因此，结核病东说念主病愈后要保握健康的活命表情，限定作息、合理膳食、顺应考试、保握细致的心态。

02.孩子确诊后，是否在完全病愈之前都无法返校？

陈珣珣：我国对学校结核病防控职责有着完善的法式要求，被要求休学的学生一般具备以下几个条目：一是病原学阳性的患者；二是学生肺内病灶非常庸碌，情况相比严重；三是具有明显的肺结核症状如咳嗽、咳痰等。休学后，若是学生完成休养全程，达到复学尺度，就不错办理复学。

03.伤风咳嗽会引起肺结核？

赖晓宇：伤风咳嗽和结核病是两码事，伤风是病毒感染，结核病是结核分枝杆菌感染，两者不具有因果干系。但患者若是出现握续或反复咳嗽，应实时就医排查。

04.照拂患儿，家长也要封闭吗？

陈珣珣：家中有活动性肺结核患儿时，应剿袭顺应的封闭举止。肺结核以呼吸说念传播为主，战役者筛查有助于早期发现肺结核患者和结核分枝杆菌感染者。与肺结核患者共同居住，同室职责、学习的都是密切战役者，很有可能被传染，应实时到病院查验甩掉。

根据广东省卫生健康委、省莳植厅《对于开展学生健康常识提升莳植宣传活动的告知》部署，本次直播获河源市莳植局任意维持，共同融合开展。河源市莳植局体卫艺科通过官方发文、莳植公众号、班级微信群等多渠说念，组织全市各区县师生线上收看学习。

记者 | 苏海宁 付诗雨（实习） 段龙雨（实习）

摄制 | 覃健基 陈静媛 

裁剪 | 尹蓁 责编 | 张妩媚

审核发布 | 李楠楠

广东卫生在线全媒体团队出品